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Calculadora de Seguro de Acidentes Pessoais

Um seguro de acidentes pessoais não paga um valor fixo: paga o capital multiplicado pelo grau de desvalorização que lhe for certificado, e só a partir do mínimo previsto na apólice. Indique o que diz a sua e veja o que resulta.

Total a receber
16 480,00 €
Por invalidez permanente
15 000,00 €
Subsídio por hospitalização
280,00 €
Despesas reembolsadas
1200,00 €

Vídeo: como usar a calculadora

1

A invalidez permanente é uma multiplicação

A apólice fixa um capital para invalidez permanente, e o que recebe é esse capital multiplicado pelo grau de desvalorização que o médico certificar. O grau não é escolhido pela seguradora nem por si: resulta da avaliação clínica contra uma tabela, que pode ser a Tabela Nacional de Incapacidades ou uma tabela própria da apólice.

2

O grau mínimo é onde as expectativas se partem

Grande parte das apólices só paga a partir de um grau mínimo. Abaixo dele a cobertura não paga uma parte proporcional: não paga nada. Outras apólices usam uma regra diferente e descontam um número de pontos ao grau certificado, o que reduz mas não anula. São regras distintas e a diferença é a indemnização inteira.

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O subsídio diário só começa depois da carência

A cobertura de hospitalização paga um valor por dia, mas quase sempre depois de uma franquia em dias. Com uma carência de três dias e um internamento de dez, pagam-se sete. Há também, em regra, um número máximo de dias.

4

As despesas de tratamento têm capital próprio

O reembolso de despesas médicas é feito contra recibos, até um capital separado do capital de invalidez. Isso significa que gastar o limite das despesas não reduz o que recebe por invalidez, e vice-versa: são duas coberturas e dois tectos.

Exemplo prático

Uma apólice com 50 000 € de capital de invalidez, grau mínimo de 10 %, subsídio diário de 40 € com três dias de carência e 5 000 € para despesas de tratamento. Com um grau certificado de 30 %, dez dias de internamento e 1 200 € de despesas, recebe 15 000 € de invalidez, 280 € de subsídio por sete dias e 1 200 € de despesas, num total de 16 480 €. Se o grau certificado fosse 9 %, a parte da invalidez cairia para zero por ficar abaixo do mínimo, e o total seria 1 480 €.

Perguntas frequentes

O que é um seguro de acidentes pessoais?
É um seguro que paga um capital se sofrer um acidente, tipicamente em caso de morte ou de invalidez permanente, e que costuma incluir despesas de tratamento e um subsídio diário por hospitalização. Cobre acidentes na vida pessoal, ao contrário do seguro de acidentes de trabalho, que cobre o que acontece ao serviço do empregador.
Qual a diferença para o seguro de acidentes de trabalho?
A origem das regras. O seguro de acidentes de trabalho é obrigatório e a Lei n.º 98/2009 fixa as prestações; o de acidentes pessoais é facultativo e tudo o que paga está na apólice. Um acidente no trabalho é tratado pelo primeiro, e os dois podem coexistir sem se anularem.
O que é o grau de desvalorização?
É a percentagem que traduz a perda de capacidade resultante das sequelas do acidente, certificada por avaliação médica contra uma tabela. É esse número que multiplica o capital de invalidez, e é por isso que a mesma apólice pode pagar valores muito diferentes para acidentes diferentes.
Porque é que a minha apólice não pagou nada por uma sequela pequena?
Provavelmente por causa do grau mínimo. Se a apólice só cobre invalidez a partir de uma determinada percentagem e o grau certificado ficou abaixo, a cobertura não paga, mesmo havendo sequela. Confirme nas Condições Particulares qual é o mínimo e se a sua apólice usa um mínimo ou uma franquia em pontos.
O capital de despesas de tratamento sai do capital de invalidez?
Não. São coberturas separadas com tectos separados, e o que gastar numa não reduz a outra. É também por isso que vale a pena ler as duas linhas: uma apólice com bom capital de invalidez pode ter um capital de despesas muito baixo.

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Fontes

Autor: Thorben Rasmus Idel · Revisto por: Nahar Geva · Última revisão: